Ngày 16-2, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTƯCT), BV phối hợp BV Chợ Rẫy và BV Đa khoa tỉnh Kiên Giang vừa cứu sống bệnh nhân 16 tuổi bị viêm phổi, sốc nhiểm khuẩn, viêm cơ tim, choáng tim nguy kịch.
Bệnh nhân nữ T. T. Đ. Q., địa chỉ ở TP Cần Thơ, khởi phát bệnh khoảng 5 ngày chỉ với triệu chứng mệt và cảm giác khó thở, sốt cao. Bệnh nhân đến BV địa phương khám và điều trị 2 ngày, tình trạng bệnh nặng nên được chuyển cấp cứu đến BVĐKTƯCT vào ngày 9-2.
Ê kíp can thiệp ECMO cho bệnh nhân. Ảnh: BV cung cấp
Hội chẩn thống nhất chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn nghĩ từ đường hô hấp biến chứng suy đa cơ quan, viêm phổi biến chứng ARDS (hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển), viêm cơ tim, suy tim cấp. Ngay lập tức các bác sĩ tiến hành cho bệnh nhân thở oxy liều cao, sử dụng thuốc vận mạch liều cao, thuốc kháng sinh phổ rộng, đặt ống thông động mạch theo dõi huyết áp liên tục… Tuy nhiên, sau 6 giờ nhập viện, bệnh nhân diễn tiến suy hô hấp đột ngột phải đặt ống nội khí quản và gắn máy trợ thở thông số cao. Đồng thời, bệnh nhân phải sử dụng đến 3 thuốc vận mạch liều cao để nâng huyết áp.
Trước tình hình bệnh lý diễn tiến nguy kịch, với sự tư vấn chuyên môn từ các chuyên gia hồi sức tích cực của BV Chợ Rẫy, ECMO (oxy hoá máu bằng màng ngoài cơ thể) được xem như phương pháp điều trị tối ưu cho bệnh nhân. Tuy nhiên, trong tình hình đại dịch COVID-19 thì cả 3 máy ECMO của BV đều đã can thiệp cho các bệnh nhân COVID-19 nguy kịch.
Sau khi liên hệ và biết được thông tin về tình trạng bệnh nhân, BV Đa khoa tỉnh Kiên Giang đã vận chuyển máy ECMO đến TP Cần Thơ ngay trong đêm để can thiệp cho bệnh nhân.
Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt. Ảnh: BV cung cấp
Do bệnh nhân vừa sốc tim, kết hợp suy hô hấp nặng, phim chụp X-quang phổi thâm nhiễm lan tỏa hai phế trường nên ê kíp hội chẩn dùng phương pháp can thiệp song song vừa hỗ trợ tim, vừa hỗ trợ phổi nhân tạo cùng lúc (VAV ECMO).
Ê kíp đã chuẩn bị sẵn sàng nên ngay khi hệ thống ECMO về đến BV, các bác sĩ can thiệp thành công với thời gian 3 giờ. Trong quá trình thực hiện ECMO kết hợp lọc máu liên tục sử dụng quả lọc hấp phụ cytokine, các y bác sĩ luôn túc trực 24/24 theo dõi chặt chẽ bệnh nhân. Đến chiều 16-2, bệnh nhân tỉnh, sinh tồn ổn, tiếp tục được theo dõi và điều trị tại Khoa Nội tim mạch.
Đọc nhiều
